Vous avez eu une grosse entorse, une mauvaise chute ou une blessure en faisant du sport ? Et cela vous a conduit à une ligamentoplastie : une opération qui permet de remplacer un ligament rompu par un tendon prélevé ailleurs dans votre corps ? Le vrai défi est maintenant de retrouver une pleine confiance dans votre genou pour courir, sauter ou pivoter sans même y penser. C’est le rôle essentiel de la rééducation, un processus parfois long et exigeant, mais indispensable pour retrouver votre plein potentiel physique et psychique.
Chez Medifit, nous proposons un accompagnement post-opératoire sur mesure pour nos patients du canton de Vaud. Nous favorisons une récupération optimale et sécurisée, tout en limitant les risques de complications. Notre approche combine une expertise clinique reconnue avec un suivi humain et personnalisé, faisant de nous un acteur clé de la physiothérapie à Morges, Lausanne, Vevey et Yverdon.
Phase 1 : La protection et la cicatrisation
Cette première phase est cruciale pour la réussite de votre rééducation. Notre priorité est de créer un environnement propice à la cicatrisation de la greffe, tout en gérant la douleur et l’inflammation. Pour y parvenir, nous travaillons à réduire l’œdème grâce à des techniques de mobilisation ou encore de drainage. L’objectif est de retrouver une extension passive et active complète de votre genou pour éviter le flexum (une raideur qui limite l’extension de l’articulation), pouvant compromettre la récupération à long terme et impacter votre qualité de vie [1].
Dès les premiers jours, des exercices de mobilisation douce de la rotule et de réveil musculaire du quadriceps sont mis en place. Ces exercices, bien que simples, sont le socle de votre programme de rééducation. La marche s’effectue avec deux cannes.
Phase 2 : La récupération de la mobilité et de la marche
Nous nous concentrons ensuite sur la récupération progressive de l’amplitude de mouvement. Pour cela, nous utilisons des mobilisations, toujours dans le respect des limites de votre genou.
En parallèle, nous commençons un renforcement progressif du quadriceps, des ischio-jambiers, des fessiers, des mollets et du tronc, tout en initiant un travail proprioceptif doux. La proprioception est la capacité de votre corps à percevoir sa position dans l’espace ; elle est indispensable pour retrouver stabilité, équilibre et confiance dans vos mouvements.
Les exercices se font sur des surfaces stables, par exemple en appui sur une seule jambe. L’un des objectifs clés de cette phase est de reprendre la marche sans cannes, un cap important vers votre autonomie.
Phase 3 : La consolidation et le renforcement
Maintenant que votre genou est calme et qu’il tolère plus de contraintes, votre rééducation va s’intensifier. Les objectifs de cette phase sont multiples, dont une récupération des capacités musculaires, une récupération progressive de la flexion (l’extension étant déjà acquise dès le début), une amélioration des capacités motrices et un travail d’endurance.
Nous introduisons des activités plus complètes, comme la natation (crawl, dos), idéales pour mobiliser votre genou en douceur et retrouver vos capacités d’endurance cardiovasculaire. Ensuite, nous ajoutons des exercices de renforcement, comme le squat complet, avec des charges progressivement plus lourdes. L’objectif est de regagner toute votre force musculaire.
Si nécessaire, nous pouvons utiliser des techniques complémentaires comme le Dry Needling pour vous aider à relâcher les tensions musculaires et optimiser votre récupération. Cette phase va permettre à votre genou de retrouver une force et une fonctionnalité proches de la normale.
Phase 4 : La réathlétisation et la préparation au sport
Cette phase est cruciale pour les sportifs, car elle prépare votre genou et le reste de votre corps aux exigences spécifiques de votre activité. Le début de la course à pied est encadré et progressif, de même que les gestes techniques sportifs basiques. Nous introduisons ensuite des exercices de stabilité dynamique, comme les sauts et les changements d’appui, ainsi que la rééducation gestuelle propre à chaque sport.
Nous utilisons des tests isocinétiques et au dynamomètre pour évaluer la force musculaire d’un maximum de groupes musculaires, afin de garantir un retour au sport le plus sécurisé possible [2].
Ici, l’objectif est de recréer les conditions de votre sport dans un environnement d’abord contrôlé, pour réhabituer le genou aux contraintes et aux mouvements rapides, tout en respectant un protocole strict.
Phase 5 : Le retour au sport et au-delà
Vous y êtes presque ! La reprise complète marque l’aboutissement de votre rééducation. Elle est progressive et soumise à des critères précis. Votre genou doit être calme, votre force et votre équilibre optimaux, et vos capacités physiques, y compris les sauts, retrouvées. Il est également essentiel de vous sentir psychologiquement prêt à retourner sur le terrain.
Pour vérifier tout cela, nous procédons à des tests fonctionnels, comme des sauts et des exercices de contrôle moteur. Ces tests permettent de confirmer que vous pouvez reprendre en toute sécurité les sports de pivot, de saut ou de contact, tout en respectant les délais de cicatrisation de votre greffe.
La bonne nouvelle, c’est que la reprise de votre sport peut commencer plus tôt que prévu, en étant bien sûr adaptée et modifiée en continu selon votre progression. C’est le moment idéal pour travailler certains aspects de votre activité que vous n’avez pas l’habitude de perfectionner : un basketteur peut se concentrer sur la qualité de ses shoots, tandis qu’un footballeur peut améliorer sa technique de passe en statique.
Toutefois, avant d’aller plus loin, attendez toujours l’accord de votre chirurgien et de votre physiothérapeute. La patience reste la clé d’un retour durable.
Les risques à éviter pour un retour en toute sécurité
La rééducation est une progression, pas une course. Chez Medifit, nous vous accompagnons en toute sécurité pour éviter au maximum les complications, telles que la re-rupture précoce de la greffe, les lésions méniscales ou l’instabilité résiduelle, tout en optimisant votre rééducation.
Pour y parvenir, il est essentiel de suivre quelques principes clés, comme le conseille le Dr Ouahidi, chirurgien orthopédiste et fondateur de LeTraumato.com :
- Vous entourer : nous, votre physio, vos proches et votre coach, vous accompagnons tout au long du processus.
- Noter vos progrès : même les plus petits, pour entretenir votre motivation.
- Écouter votre corps : une douleur ou un œdème persistant sont des messages à ne pas ignorer.
- Ne pas comparer votre récupération à celle des autres : chaque genou a son histoire et son rythme de récupération.
- Prendre soin de votre sommeil et de votre alimentation : tous deux sont importants pour une guérison optimale.
Chaque sportif est unique. Nous concevons des programmes cardiovasculaires personnalisés, adaptés à votre niveau, vos objectifs et votre état de santé général. Cela vous permet de progresser durablement sans risque de surcharge.
Un bon « cardio » vous permet de soutenir des efforts plus longs et plus intenses, de récupérer plus vite entre les séances d’entraînement ou les compétitions, et d’améliorer votre santé globale.
Un accompagnement expert près de chez vous
Chaque rééducation est unique. C’est pourquoi, chez Medifit, notre équipe de physiothérapeutes élabore un programme sur mesure pour vous. Nous prenons en compte la technique opératoire, votre état initial et vos objectifs pour garantir une récupération optimale.
Nos centres de physio à Lausanne, Vevey, Yverdon et Morges sont à votre disposition pour vous accompagner pas à pas, en toute sécurité, et limiter les risques de récidive. Prenez rendez-vous dès maintenant !
